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支气管热成形术最佳做法
发布时间: 2020-07-02      大小:  16px  14px  12px

国家哮喘和教育和预防计划(NAEPP)专家小组报告3建议在服用吸入皮质类固醇的难以治疗的哮喘患者中使用长效β受体激动剂,白三烯调节剂,茶碱和omalizumab进行附加治疗。

许多这些附加药物价格昂贵,具有显着的副作用,并且需要坚持每日给药或每月或每两周一次注射。这些药物通过放松ASM减少炎症或减少气道狭窄,但不能预防哮喘患者ASM中发生的慢性结构变化。因此,该人群需要替代疗法。据信BT为这种未满足的需求提供了解决方案。

2014年,欧洲呼吸学会(ERS)/美国胸科学会(ATS)特别工作组强烈建议在机构审查委员会(IRB)批准的系统性登记处或作为临床的一部分,对患有严重哮喘的成年人考虑BT研究。该建议背后的证据质量被标记为非常低,因为BT被认为是一种附加资源,没有对不良反应,适当的患者选择或预期的症状和生活质量的改善程度有充分的了解。 。

尽管BT的益处可能很大,但潜在的危害也可能很大,并且长期的副作用是未知的。仍需要进行研究以评估恶化率和对肺功能的长期影响。仍有待确定哪种表型对BT的反应最佳,对FEV 1高于60%的阻塞患者的影响可能是什么,以及该程序在接受全身性类固醇治疗的患者中的适用性如何。