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内窥镜额窦手术
发布时间: 2020-06-02      大小:  16px  14px  12px

AFrS的内窥镜鼻窦手术在全身麻醉下进行。局部麻醉剂注射在中鼻甲的agger nasi区域和垂直薄片中。将浸泡在新辛弗林或1:100,000凝血酶和肾上腺素中的拭子鼻内放置约5-10分钟。将患者定位在20-30°仰角并缓慢伸展头部。鼻内窥镜检查使用0°,30°,45°和70°望远镜进行。

切除术,切除前切除术,完全切除甲状腺切除术,以及中鼻甲的切除和中鼻甲的前上部附着是创造广泛专利的前额凹陷所必需的。可以使用开口探针或球尖导引头来定位流出道。为了去除前额流出道前面的前鼻喙,可以使用各种器械,包括Kerrison咬骨钳,钻头和骨质刮匙。

进一步引流可能需要切除鼻中隔的上方,特别是对于双侧额窦钻出手术。为了允许再上皮化,外科医生不得移除后表粘膜。粘膜保存在常规,简单的额窦手术中至关重要。

甲额窦支架可以在更复杂的情况下使用的粘膜保护可能是困难的,并且典型地当新口小于5毫米的直径。

FESS也可以在厚厚的隔膜,窦内高额叶细胞和侧窦额窦疾病的情况下用于环钻。可以通过切除额窦底板来实现窦的延长引流。

Leong的一项研究表明,现代内窥镜工具和技术的可用性允许内窥镜管理一些Pott浮肿肿瘤。作者检查了29例患有Pott浮肿肿瘤的患者,其中AFrS是最常见的病因。大多数病例(59%)采用内镜Draf I手术治疗,大多数患者接受术后抗生素治疗。患者没有出现后续并发症。