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微创食管切除术并发症
发布时间: 2020-05-21      大小:  16px  14px  12px

食管切除术的发病率和死亡率是显着的,在报道的研究中为35%至50%。最常见的并发症是吻合口漏,发生率为8%至12%。 这是相当于9.1%的开放过程吻合口漏率。Luketich等报道其系列胃管漏气率高达25.9%; 然而,他们还报告说,胃管直径小于4厘米的特定组的发病率很高。

其他并发症的发病率各不相同,但包括声带麻痹(3.6-14%),乳糜胸(1.7-9%),胃尖坏死(0.8-3.2%)和气管撕裂(0.4-1%)。心肺并发症最常见的包括心房颤动(11.7%),肺炎(2-21.4%)和胸腔积液(7.7%)。伤口裂开很少发生在约0-3.7%,静脉血栓栓塞发生率为0.7-1.4%。

Brown等人比较了微创McKeown(三孔)和Ivor Lewis食管癌切除术治疗食管癌的围手术期并发症。Ivor Lewis手术引起的围手术期发病率明显低于McKeown手术,但这两项手术产生的严重肺部并发症和吻合口漏的发生率相似。在肿瘤学和临床上适当时,微创Ivor Lewis食管切除术被发现对治疗食道癌是安全的,微创McKeown食管切除术在临床指示时仍然是令人满意的选择。