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男性膀胱镜检查技术
发布时间: 2020-03-30      大小:  16px  14px  12px

使用灵活的膀胱镜最容易评估男性(见下图)。现代版本具有卓越的光学性能,可以轻松观察整个气囊。仪器的小型化还允许通过柔性膀胱镜进行活组织检查和电灼。

像这样的灵活的膀胱镜可以实现微小的

像这样的灵活的膀胱镜可以使发病率降至最低,并且可以很好地显示尿路上皮。

膀胱镜检查的最新发展涉及将视频芯片技术整合到灵活的膀胱镜末端的进步,如同Olympus America Inc的Endo-EYE,如下图所示。(Olympus和Endo-EYE是Olympus Corporation,Olympus America Inc或其附属实体的注册商标。)

描述了不同的技术,包括通过多次进出来“涂抹”气囊。在使用光纤示波器时,作者更喜欢“扫描”技术。

在直接可视化下通过尿道推进范围,要求患者在通过外部尿道括约肌时放松他的“底部”。在膀胱进入后,当使用拇指将其逆转至膀胱穹顶时,瞄准镜立即进入其最大深度。

关闭灌溉以尽量减少膀胱过度膨胀。这对患者来说更舒适,并且最小化必须检查的粘膜表面积。如果膨胀不充分或碎片或血液损害可视化,则可以重新启动。

从远离逼尿肌的范围的二次偏转容易鸟瞰膀胱基部,这是最常见的主要发生部位。在这个左右旋转轻微的位置,可以看到超过一半的膀胱。如果识别出病变,则范围可以更接近放大视图。

然后将示波器拉回膀胱颈并通过拇指控制指示观察地板。一旦地板完全可见,范围就会向患者的右侧扫过。

膀胱颈部的轻微移动(注意不要将范围拖过膀胱颈部粘膜)可以在范围扫过270°时完全可视化。

当示波器到达3点钟位置(患者的左侧)时,外科医生的手腕无法完成圆圈,因此将示波器带回膀胱底部并反复重复该过程。

仔细检查任何暗示区域,确认粘膜的健康状况或注意任何需要进一步调查或干预的病变。

与光纤示波器最有效的扫描技术相比,现代数字芯片技术示波器的极其优越的光学系统允许大多数患者的整个膀胱可视化,当示波器的尖端位于膀胱颈。

在看到膀胱的上半部分或更多部分之后,外科医生可以将范围推进到后翻位置,然后可以容易地看到膀胱的基底(或三角形)一半或更多。这提供了更完整的检查,并且患者更好地耐受。