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胶囊内窥镜检查小肠息肉和瘤形成
发布时间: 2019-10-18      大小:  16px  14px  12px

小肠肿瘤发生在75%的Peutz-Jeghers综合征(PJS)患者和90%的家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者中。 在FAP患者中,空肠和回肠息肉的治疗干预仍未定义,可能是因为非十二指肠小肠癌的发病率低。对于PJS患者,已知小肠癌和梗阻的风险,筛查可能有助于避免紧急手术或癌症。

患有PJS的患者可能需要手术干预小肠梗阻或肠套叠。在检测遗传性息肉综合征患者的小肠息肉方面,胶囊内镜检查优于钡对比研究。胶囊内窥镜检查可以帮助定位大的息肉,而这些息肉又可以通过肠镜检查来消除。

用标准方法难以检测小肠肿瘤,但已经用胶囊内窥镜检测到。在对562名接受胶囊内镜检查的各种适应症患者的回顾性图表中,Cobrin等发现8.9%的患者被诊断为小肠肿瘤(如腺癌,类癌,胃肠道间质瘤,淋巴瘤,炎性息肉,淋巴管瘤,淋巴管扩张症)。 ,血管瘤,错构瘤和管状腺瘤)和48%的肿瘤是恶性的。

本研究中的一些患者之前曾接受过推进式肠镜检查,结果为阴性。 非侵入性方法的改进的诊断产率可以促进小肠癌的早期检测,这反过来可能影响结果。

在回顾667名接受胶囊内镜检查以获得各种适应症的患者的图表中,Toth等人发现7.7%接受不明原因GI出血评估的患者和2.2%因其他原因接受检查的患者被诊断为小肠基于胶囊内镜检查结果的肿瘤。 临床上显着的息肉,一旦被检测到,可以促进PJS和FAP患者的手术干预。