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染色内镜检查介绍
发布时间: 2019-05-08      大小:  16px  14px  12px

染色内镜检查旨在促进胃肠道中发育不良和恶性病变的可视化和检测,这可能难以与正常粘膜区分开来。色素内窥镜检查是一种诊断方法,其中将化学物质喷洒到胃肠道的粘膜表面上以突出特定区域或区分不同类型的上皮细胞。

筛查肠癌的结肠镜检查是染色内镜检查如何增加诊断潜力的一个例子。尽管标准定义“白光”结肠镜检查可有效地将结肠癌的发病率降低76-90%,但它可能会错过大量较小的扁平病变,特别是在右侧。因此,10%至24%的个体可能仍会发生间隔性结直肠癌。息肉样腺瘤通常易于检测,而仅20-50%的平的,上皮内瘤形成可以经由常规结肠镜检查拾取。

染色内窥镜技术通过增强凸起和加深区域的对比度来改善对表面图案的微小变化的识别。使用的污渍可以细分为“吸收性”或“重要”污渍,顾名思义,它们被吸收到组织或“非吸收性”对比污渍中,这些污渍简单地汇集到粘膜组织中,从而可以更好地进行视觉定义。其他药剂基于表明下层组织的特殊功能的化学反应,并且同名地称为“反应性”污渍。先进的成像技术,例如放大内窥镜检查,可以很好地分辨可疑结构; 虽然后一种技术在专业单位之外并不广泛使用。尽管如此,大多数染色内镜方法也可以应用于标准内窥镜,以努力提高恶变前病变的检出率。染色内镜检查在旨在检测发育异常和肿瘤前病变[例如Barrett食管(BO)或炎症性肠病(IBD)]的监测计划中特别有用,目标“更智能”活检的诊断率优于随机活检,从而减少了组织病理学工作量和潜在抵消了额外过程时间的费用。

在本文中,我们总结了各种染色内镜技术的适应症,染料和方法,对现有的IBD和BO证据进行了批判性回顾,并对数字,高清和虚拟内窥镜技术进行了比较。使用PubMed,Medline和Ovid搜索引擎识别文章,以及预先存在的临床管理协议和指南。