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窄带成像在内镜黏膜下胃切除术中的应用
发布时间: 2019-04-20      大小:  16px  14px  12px

胃肠镜检查是诊断和治疗消化道疾病不可或缺的方式。随着其使用的巨大增加,已经强调了常规内窥镜检查用于检测和区分微小和微小病变的局限性。已经进行了内窥镜成像技术的许多进步以克服传统内窥镜检查的缺点。术语“图像增强内窥镜检查”(IEE)包括使用染料和光学或电子技术改善对比度的各种方法。在各种IEE技术中,染色体染色内镜检查自20世纪80年代以来一直是检测病变或描绘肿瘤轮廓的传统和最流行的方法,因为它增强了粘膜不规则性和表面颜色差异。另一种新颖的IEE技术是电子染色内窥镜检查,其包括窄带成像(NBI),i-Scan和灵活的光谱成像颜色增强。这些方法能够通过各种图像处理技术对增强图像进行数字采集,从而消除了在粘膜上喷射染料的需要。在这些电子染色内镜检查方法中,NBI是临床实践中应用最广泛的,并且其有用性在许多试验中得到了较好的证明和验证。目前NBI在胃中的临床应用已经扩展到包括各种病变的检测和诊断。

内窥镜装置和技术的进步已导致内窥镜治疗的许多改进。内镜黏膜下剥离术(ESD)优于胃肠道早期癌症的切除,因为它比内镜下粘膜切除术具有许多优势。此外,其在不同器官或疾病中的适应症和适用性已经扩大。影响ESD后临床结果的最重要因素之一是根据仔细评估的结果选择合适的患者。实现可接受的患者选择的关键点是确定侵入深度。在ESD期间,准确描绘肿瘤边缘对于实现完全切除是至关重要的。对于这些必要步骤,一些研究表明NBI可能有所帮助。本综述详细介绍了NBI的临床应用,重点是预测胃ESD期间的浸润深度和肿瘤描绘。